เรียกได้ว่า หลายๆ คนยังไม่ทราบ ว่า ประกันสังคมเคาะแยกสิทธิ ผ่าฟันคุด ออกจากวงเงินค่าทำฟันเดิม 900 บาท หลังพบว่า มีค่าใช้จ่ายสูงกว่าการถอนฟัน หรือ ขูดหินปูนทั่วไป เตรียมอิงราคาตามบัญชีกลางของราชการ เพื่อให้เกิดความเหมาะสม และเป็นธรรมกับผู้ประกันตน

นพ.สุรเดช วลีอิทธิกุล ประธานบอร์ดการแพทย์ เผยว่า ขณะนี้อยู่ระหว่างศึกษา เพื่อกำหนดราคากลางบริการทันตกรรม หากปรับเพิ่มสิทธิ อาจต้องควบคุมราคาที่สถานพยาบาลเรียกเก็บไม่ให้เกินจริง โดยต้องรอข้อสรุปว่า จะกระทบต่อการจ่ายเงินของผู้ประกันตนหรือไม่

นอกจากสิทธิทันตกรรมแล้ว บอร์ด ยังเห็นชอบให้เพิ่มโรงพยาบาลที่ให้บริการผ่าตัดกระจกตาอีก 2 แห่ง ได้แก่ รพ.สระบุรี และ รพ.สมเด็จพระพุทธเลิศหล้า จังหวัดสมุทรสงคราม เพื่อขยายการเข้าถึงบริการสำหรับผู้ประกันตน

ส่วนการจ่ายค่ารักษา 12,000 บาทต่อรอบ 6 เดือนนั้น ยังไม่มีแนวโน้มเพิ่ม โดย บอร์ดประกันสังคม ขอประเมินการใช้งบประมาณปี 2568 ก่อน เพื่อดูว่าจำนวนเงินดังกล่าวเพียงพอหรือไม่

สรุปคือ ตอนนี้ ผ่าฟันคุด มีแนวโน้มแยกสิทธิชัดเจน แต่อยู่ระหว่างกำหนดราคากลาง ขณะที่งบหลักอื่นยังคงเดิม เพื่อรักษาเสถียรภาพของกองทุนประกันสังคม

เรียบเรียงโดย news.in.th